El Complejo Hospitalario Universitario de Pontevedra (CHUP) dio un paso más en la atención a patologías urológicas altamente complejas con la realización reciente de tres intervenciones quirúrgicas poco habituales para tratar la incontinencia urinaria de esfuerzo refractaria, una dolencia poco frecuente pero con gran impacto en la calidad de vida de las pacientes.
Se trata de casos especialmente difíciles, ya que las personas intervenidas presentaban antecedentes de múltiples cirugías previas y complicaciones severas, situaciones en las que los tratamientos convencionales dejan de ser eficaces. "El objetivo de estas intervenciones es ayudar a las pacientes a superar una incontinencia que condiciona de manera muy significativa su vida social, personal y laboral", explica el doctor Borja López López, responsable de la Unidad de Urología Funcional, Urodinamia y Suelo Pélvico del CHUP, quien coordinó los procedimientos.
Las operaciones contaron con la colaboración de la doctora Raquel González López, jefa de sección de Urología Funcional del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz (grupo Quirónsalud), profesional con amplia experiencia en este tipo de técnicas quirúrgicas poco extendidas. Según destacó, son intervenciones "excepcionales tanto por su complejidad como por la rareza de las complicaciones que presentan las pacientes", lo que obliga en ocasiones a diseñar soluciones casi a medida.
Dos de las cirugías consistieron en la implantación de un cabestrillo regulable mediante un dispositivo ajustable tipo Reemex, utilizando fascia pubovaginal autóloga (tejido de la propia paciente), una opción que reduce el riesgo de complicaciones y permite adaptar la técnica a las necesidades concretas de cada caso. En la tercera intervención se realizó la reparación de una fístula uretrovaginal con una uretroplastia reforzada con fascia de Halban, una técnica de elevada complejidad.
Cada operación tuvo una duración aproximada de dos horas y se desarrolló con un enfoque multidisciplinar, con la participación de dos especialistas en Ginecología y de otros profesionales interesados en la implantación de este procedimiento en otros hospitales. Entre ellos estuvieron la doctora Elba Carballo, del Hospital Universitario de Ourense, especialista en suelo pélvico, quien calificó la experiencia como "un privilegio", y la doctora Laura Sebio, coordinadora de suelo pélvico del Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, que acudió para valorar la futura incorporación de esta técnica en su centro.
La evolución postoperatoria de las pacientes fue satisfactoria y todas recibieron el alta hospitalaria sin incidencias destacables, un dato que refuerza los buenos resultados de una técnica que, aun no siendo habitual, se viene aplicando con éxito desde hace más de seis años en otros centros especializados.
Esta es la segunda vez que se realizan este tipo de intervenciones en el CHUP, consolidando su apuesta por la incorporación de técnicas quirúrgicas avanzadas y por la colaboración entre hospitales como vía para mejorar la atención a patologías de alta complejidad.
Las cirugías contaron con la aprobación de la Dirección Médica y del jefe del Servicio de Urología, el doctor Higinio Rodríguez Núñez, así como con la colaboración de las empresas Neomedic Internacional y Remeco, encargadas de suministrar los dispositivos empleados.